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縣道193爭議環差 環團提訴願 籲環署匡正花縣府
2018年06月21日 上稿編輯： 彭瑞祥 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
經過十次的來回攻防，受爭議的花蓮縣道193拓寬計畫環差案今年4月在花蓮縣環評大會獲得通過，在訴願的期限截止前，環保團體向花縣府提出訴願，要求花縣主動撤案。不過預料花縣不會照辦，應會將訴願呈給中央主管機關環保署。21日上午，環團與環境律師們前往環保署，要求屆時審查匡正花蓮縣政府環評程序。
環保署由綜計處專委溫修慧接受民間的訴願資料，表示環署尊重公民提出訴願的權利，不過何時展開此訴願案的審查會議，還要待訴願會實際拿到資料後才能決定。
毀悠閒自行車道 換危險岔路 當地居民質疑
花蓮縣193縣道拓寬案，早在1999年即通過環評，當時的路線範圍從三棧到光華，沿著七星潭周邊，全長21公里；不過相隔近20年後，2016年重啟環差審查，引起爭議；包括時隔多年的調查是否符合現狀、開發目的一變再變、以及道路路型設計不良，都引發環團與在地縣民質疑[註]。
對當地居民而言，沿著七星潭的193北段目前兩旁樹木林立，景色優美，是騎情趣禮品哪裡買比較好腳踏車、散步的休閒所在，若是拓寬引入大型遊覽車，美景就將變調，而且增添危險。
台灣環境保護聯盟花蓮分會會長鍾寶珠批，193線北段拓寬規劃，在歷次審查中提出的開發目的不斷變更，從最初的疏導交通、改善道路到防災救護，簡直是先射箭再畫靶的計畫，為了要開路而找理由，但拓寬的必要性卻始終沒有辦法交代清楚。
尤其南段有一段路的兩旁樹木屬於保安林，依法不能拓寬，因而在路線上成為「香腸型」前寬後窄的設計，鍾寶珠指出，這將「塞爆七星潭」，並因為增加兩個危險岔路，違背了花縣府聲稱的「道路安全」目標。
此外，經費從何而來也是問題。鍾寶珠指出，此計畫原本是向內政部申請「104-107年道路生活圈」經費補助，因為環評程序遲未完成，經費已遭收回，花蓮縣政府需自己接手，如今卻還是仍執意拓寬工程，將讓早已債台高築的花蓮縣負擔再加重。 調查不確實、切割環評 律師指出193審查違環評法
在環評程序中，多位律師也紛紛提出審查過程中的瑕疵，包括調查不確實、切割環評等。環境法律人協會秘書長林子琳指出，193案的環評書件中相關調查並未符合《開發行為環境影響評估作業準則》的規定，例如「水」的調查僅在乾季，作業準則要求的調查項目包括地面水體流量、地下水體水質、地下水體水位等，是雨季和旱季分別都要做調查。 花蓮縣府並將此案切割為北、中、南三段分開審查，位在市區、爭議較小的南段已在2016年9月通過「環境現況差異分析」程序（簡稱「環現差」）；但沿著七星潭、爭議較大的北段8公里，也就是這次遭到訴願的路段，卻不是進行環現差，僅是進行環差審查，並在今年4月通過。
環現差是取得開發許可後超過三年才實施開發行為，開發單位需就環境現況的影響進行分析，環差（環境影響差異分析報告）則無須重新進行環境影響評估者。為環團擔任義務律師的陳憲政指出，花蓮縣政府目前只有南段做了環現差，若要繼續開發北段及中段，仍應依環境影響評估法第16條之1規定，辦理環現差審查，而非像過去在環差審查中，縣府聲稱的北段不到10公里就不用作。
義務律師許家華律師也指出，依照環評法第16條及施行細則第38條第1項，期中提到計畫產能、規模擴增或路線延伸10％以上者，應重新辦理環境影響評估。當時花縣府在北段的環評大會時提出與通過初審時不同的計畫，其中有3.369公里由「拓寬」更改為「新闢」，已超過1999年的原環評路線21.7公里的10％，沒有重新辦理環評明顯已是違法。
地球公民基金會研究員黃靖庭更指出，193案凸顯的就是老案環差一審再審、直到審過為止的不良設計，需要檢討與修正環評法。
※ 註：如今的193縣道已合併195、195甲縣道，從新城鄉三棧延伸至玉里鎮樂合。
心肌梗塞年輕化 近10年中壯年增5成
心肌梗塞過去常被認為是老人病，但近年卻出現年輕化趨勢。根據醫師觀察，近10年來，35至45歲心肌梗塞患者增加逾5成，反映年輕人對血脂、膽固醇觀念不足，應提高警覺。
成大醫院心臟科醫師李貽恆今天在記者會中表示，根據衛生福利部2016年統計，「心臟疾病」高居十大死因第二名，心肌梗塞是一大主因。
李貽恆說，臨床觀察發現，近10年來心肌梗塞就診率增加逾6成，35至54歲患者增加幅度超過5成，有年輕化趨勢，也反映年輕人對血脂、膽固醇的觀念有待加強。
究竟什麼是心肌梗塞，李貽恆舉例，人的血管就像是蘇花公路，即便天氣很好，兩旁的山壁仍隨時可能坍方，堵住整條路，當血液被堵住無法流到心臟，心肌細胞就會壞死並釋放心肌酵素。
台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋說，過去醫師會透過檢測「心肌酵素」來判斷患者是否有心肌梗塞，但以往礙於檢驗工具靈敏度不佳，得花6小時才能確診，但10名胸痛患者中僅有1人是心肌梗塞，經常有男女朋友吵架吵到胸痛來掛急診，甚至慢跑胸悶也掛急診，造成急診壅塞。
李建璋說，近年雖然已有敏感度更高的檢測工具，可以將檢驗時間縮短到3小時，但歐洲2015年已發布最新指南，建議可將檢驗時間再縮短致1小時，提升急診診斷效率。
為了確保1小時診斷流程在亞洲同樣安全可行，台大醫院、東京順天堂大學附設醫院共同進行研究，針對 413名潛在心肌梗塞患者進行診斷，其中有約4成、共 171人在短短1小時內就排除心肌梗塞可能，陰性準確度達100%。
李建璋說，未來若在急診導入這種新作法，不僅可望改善急診壅塞問題，也可以降低患者死亡風險，但暫不適用於老人、腎臟病患者以及有心臟病史者。
李貽恆提醒，高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸都是引發急性心肌梗塞的危險因子，發作時常見症狀包括胸痛、肩膀、背部、頸部痛合併冒冷汗、噁心、嘔吐等，呼籲一旦出現上述症狀務必提高警覺。
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